국민건강보험공단 특정 질환별 월별 산정특례 신규 등록 현황B
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1. 기준년월: 2023년 1월~2025년 6월2. 질환별 상병코드(하위코드 포함): 두경부암(C00, C01, C02, C03, C04, C05, C06, C09, C10, C11, C12, C13, C14), 식도암(C15), 간암(C22), 대장암(C18, C19, C20 ), 담도암(C22,23,24)- C22는 간암 및 담도암에 모두 포함하여 제공 요청하여 각각 1건씩 집계함* 중증질환 산정특례제도는 보건복지부고시 「본인일부부담금 산정특례에 관한 기준」 제7조(산정특례 등록 신청 등) 에 의하여 본인 또는 보호자가 신청하여야 하므로, 암으로 진단을 받았다고 하더라도 암 환자가가 모두 산정특례 등록자인 것은 아니며, 의료급여 수급권자의 경우 발췌 자료에 포함되지 않습니다.* 산정특례제도는 ‘등록된 산정특례 대상 질환’과 ‘등록된 산정특례 대상 질환과 의학적 인과관계가 명확한 합병증’까지 적용되므로, 해당 등록 기간 내에는 전이암 및 암 치료로 인한 합병증 치료까지 가능하므로 최종 진단명과 다를 수 있습니다.' - 암: 보건복지부고시 「본인일부부담금 산정특례에 관한 기준」 [별표 3] 중증질환자 산정특례 대상 의 구분1에 해당하는 경우' - 신규암: 신청당시 암 산정특례 등록 이력이 없거나, 기 등록된 암의 특례기간 종료 이후 추가 발생한 암을 등록·신청하는 경우'(모든 신규암 대상자가 그 해 첫 발병이 된 것을 의미하는 것은 아님)* 산정특례 등록신청 접수일자 기준* 취소 제외* 상병코드명은 질병분류 정보센터(https://www.koicd.kr) 참고※ 민원인의 공공데이터 제공 신청에 따라 발췌 및 구성된 데이터이며 본 데이터와 무관한 건강보험제도, 개인의 자격,징수,급여, 장기요양 관련 문의는 공단 대표번호(1577-1000)로 하시기 바랍니다.
국민건강보험공단 산정특례 중증화상 결핵 중증질환(암) 등록자 수
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중증화상, 결핵, 중증질환(신규암, 재등록암, 중복암) 등록자 수1. 연도: 2022~2024년(2017~2021년도 자료는 과거 데이터 참고)2. 구분: 중증화상, 결핵, 신규암, 재등록암, 중복암3. 성별: 남, 여4. 연령: 5세 단위(연도말 기준 만 나이)- (0~4세/5~9세/…/95~99세)5. 등록자수: 연도 내 구분별 중복 제거6. 구분질환 설명①중증화상: 보건복지부 고시 「본인일부부담금 산정특례에 관한 기준」(이하 ‘복지부 고시’) [별표3] 중증질환자 산정특례 대상의 구분4에 해당하는 경우②결핵: 복지부 고시 [별표5] 시행령 별표2 제3호 가목 3)에 따른 결핵질환의 적용 범위의 결핵질환③암: 복지부 고시 [별표3] 중증질환자 산정특례 대상의 구분1에 해당하는 경우④신규암: 신청 당시 암 산정특례 등록이력이 없거나, 기등록된 암의 특례기간 종료 이후 추가 발생한 암을 등록 · 신청하는 경우⑤재등록암: 암 산정특례 기간 종료 시점에 재등록 사유가 발생하여 등록 · 신청하는 경우* (재등록 사유) 암환자가 특례기간 종료시점에 잔존암, 전이암이 있거나, 추가로 재발이 확인되는 경우로서암조직의 제거ㆍ소멸을 목적으로 수술, 방사선ㆍ호르몬 등의 항암치료 중인 경우이거나, 항암제를 계속 투여 중인 경우⑥중복암: 암 산정특례 적용기간 중 등록한 암과 다른 암종이 추가로 발생(전이암 제외)하여 등록 · 신청하는 경우
국민건강보험공단 암 관련 주상병 분류별 환자 진료현황
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<국민건강보험공단_암 관련 주상병 분류별 환자 진료현황>1. 구분: 건강보험2. 주상병코드(최초 진단 여부 확인불가로 진료환자 수 제공)- 그룹1(간·담낭·담도 및 췌장암) :C22, C23, C24, C25, C78.7, C78.81- 그룹2(폐 및 기타호흡기암) : C33, C34, C39, C78.0, C78.3- 그룹3(남녀특정성암) : C50, C51-C58, C60-C63, C67, C79.1, C79.6, C79.80, C79.81- 그룹4(림프종 및 혈액암) : C81-C96, D45, D46, D47.1, D47.3, D47.4, D47.5, C77, C79.5- 그룹5(3대고액암) : C37, C38, C40, C41, C70, C71, C72, C78.1, C78.2, C79.3, C79.4- 그룹6(식도 및 위암) : C15, C16, C78.80- 그룹7(소장 및 대장암) : C17, C18, C19, C20, C21, C26, C78.4, C78.5, C78.82, C78.88, C78.89- 그룹8(기타 특정암) : C00-C14, C30,C31, C32, C43, C45-49, C64, C65, C66, C68, C69, C74, C75, C76-C80, C97, C78.6, C79.0, C79.2, C79.7, C79.88, C79.9, C80- 그룹9(전체암) : C00-C26, C30-C41, C43-C58, C60-C97, D45, D46, D47.1, D47.3, D47.4, D47.53. 진료년도: 2020~2023년4. 연령: 5세 단위 (연말기준)5. 진료인원: 해당 그룹별 진료인원(중복제외)- 진료일 기준(한의 및 약국 진료 제외)- 건강보험 급여실적 기준(의료급 및 비급여 제외)- 2024년 12월 지급분까지 반영
국민건강보험공단 암 진료행위군별 진료인원 현황
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1. 구분: 건강보험, 의료급여2. 그룹별: 그룹1(상병코드 C22, C34 및 행위코드 M6900, Q0841), 그룹2(OZ753, Q2482)3. 진료년도: 2019년~2023년4. 연령: 연말기준5. 진료인원: 해당 구분별 진료인원(중복제외)- 진료일 기준(한의분류 제외)- 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외- 2024년 6월 지급분까지 반영- 질병통계 자료는 요양기관에서 환자진료중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라일차진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종확정된 질병과는 다를수 있음※ 개인정보 보호를 위해 5 미만의 자료는 * 처리됩니다.* 상병코드명은 질병분류 정보센터(https://www.koicd.kr) 참고※ 민원인의 공공데이터 제공 신청에 따라 발췌 및 구성된 데이터이며 본 데이터와 무관한 건강보험제도, 개인의 자격,징수,급여, 장기요양 관련 문의는 공단 대표번호(1577-1000)로 하시기 바랍니다.
국민건강보험공단 암 관련 주상병코드의 시도별 진료건수 현황
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1. 진료년도: 2019년~2023년2. 주상병코드: C00~C97(C27~C29, C42, C59 제외) , D45, D46, D47.1, D47.3, D47.4, D47.53. 진료건수: 해당 구분별 진료건수(중복인원 포함)- 진료일 기준(한의분류 제외, 외래진료)- 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외- 2024년 6월 지급분까지 반영- 질병통계 자료는 요양기관에서 환자진료중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라일차진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종확정된 질병과는 다를수 있음※ 개인정보 보호를 위해 5 미만의 자료는 * 처리됩니다.※ 민원인의 공공데이터 제공 신청에 따라 발췌 및 구성된 데이터이며 본 데이터와 무관한 건강보험제도, 개인의 자격,징수,급여, 장기요양 관련 문의는 공단 대표번호(1577-1000)로 하시기 바랍니다.