1. 구분: 건강보험2. 진료년도: 2020년~2024년3. 연령: 5세 단위4. 진료인원(연내 중복을 제외한 실인원 수)- 진료일 기준, 주상병 기준, 연말시점 연령- 2025년 6월 심사분까지 반영5. 그룹별 산출 기준 (※그룹 4~5 제외)- (그룹1) 주상병코드 : J30.1, J30.2, J30.3, J30.4행위수가코드 : O1026, Q2260- (그룹2) 주상병코드 : H00, H01, H03행위수가코드 : S5250, S5400- (그룹3) 주상병코드 : J02, J03, J36, J39.0, J39.1행위수가코드 : Q2251, Q2320- (그룹6) 주상병코드 : H11.11행위수가코드 : S4960* 상병코드명은 질병분류 정보센터(https://www.koicd.kr) 참고* 수가코드명은 건강보험심사평가원 진료행위코드 조회(https://opendata.hira.or.kr/op/opc/olapDiagBhvInfoTab1.do#none) 참고※ 개인정보 보호를 위해 5인미만 자료는 비식별화(*) 후 제공합니다.※ 질병통계는 요양기관에서 환자 진료 중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라 일차 진단명을 부여하고 청구한 내역 중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종 확정 된 질병과는 다를 수 있습니다.※ 민원인의 공공데이터 제공 신청에 따라 발췌 및 구성된 데이터이며 본 데이터와 무관한 건강보험제도, 개인의 자격, 징수, 급여, 장기요양 관련 문의는 공단 대표번호(1577-1000)로 하시기 바랍니다.

1. 진료년도: 2018~2022년(진료일 기준), 연령(연말기준)2. 건강보험 및 의료급여 실적이며, 한의분류 및 약국 제외, 비급여 제외- 2023년 6월 심사분까지 반영3. 진료형태: 각 그룹별 입원/외래 구분아래 질병통계 자료는 요양기관에서 환자진료중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라일차진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종확정된 질병과는 다를수 있음<그룹1>○ 주상병코드 : C00~C14,C15~C26,C30~C39,C40~C41,C43~C44,C45~C49,C50,C51~C58,C60~C63,C64~C68,C69~C72,C73~C75,C76~C80,C81~C96,C97,D45,D46,D47.1,D47.3,D47.4,D47.5○ 수가코드 : MM101,MM102,MM103, MM111, MM112,MM113,MM114,MM190,MM200, MM301,MM302,MX031,MX141,MZ008<그룹2>○ 주상병코드 :I60,I61,I62,I63,I65,I66,I21,I22,I23○ 수가코드 : MM101,MM102,MM103,MM190,MM200,MM105,MM111,MM112,MM113,MM114,MM151,MM301,MM302,MX141,MZ008,MM451,MM452,MM453※ 민원인의 공공데이터 제공 신청에 따라 발췌 및 구성된 데이터입니다.

1. 진료년월: 2021~2023년 월별2. 요양기관종별: 모든 종별3. 진료과목코드: 명세서 기준4. 진료형태: 입원, 외래5. 요양기관 주소지 기준6. 진료인원 및 진료건수: 해당 구분별 진료인원(중복제외) 및 건수- 진료일 기준(한의분류 제외, 약국제외)- 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외- 2024년 6월 지급분까지 반영- 질병통계 자료는 요양기관에서 환자진료중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라일차진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종확정된 질병과는 다를수 있음- 개인정보 보호를 위해 5 미만의 자료는 "*" 처리※ 미청구, 미지급분등으로 인해 2024년 자료는 2025년 7월 이후 제공 가능※ 민원인의 공공데이터 제공 신청에 따라 발췌 및 구성된 데이터이며 본 데이터와 무관한 건강보험제도, 개인의 자격,징수,급여, 장기요양 관련 문의는 공단 대표번호(1577-1000)로 하시기 바랍니다.

2021년 질병코드 대분류별 입원 진료 현황1. 수진기준(한의분류 제외, 약국제외)2. 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외- 진료기간: 2010년~2021년 (2022년 6월 지급분까지 반영)3. 아래 질병통계 자료는 요양기관에서 환자진료중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소,증세 등에 따라일차진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종확정된 질병과는 다를수 있음-주상병코드: 표 참조(한국표준질병사인분류의 대분류별)* 상병중분류(298분류코드), 상병소분류별 등 더 세분화된 분류의 자료는 그 양이 방대하여 전산매체로 제공 불가하오니 양해하여주시기 바랍니다.※ 개인정보 식별 위험이 있는 경우, 해당 지역의 데이터값 제외 후 제공

1. 구분: 건강보험2. 진료년도: 2021년~2024년3. 주상병기준(요양급여명세서가 한방서식으로 청구 된 건만 발췌)4. 진료인원(연내 중복을 제외한 실인원 수)- 진료일 기준- 주소: 수진시점 주소지 기준 (주소 연계 불능 등 기타값은 제외)- 2025년 6월 지급분까지 반영 (청구 소멸시효 3년 이내 자료는 변동 가능)5. 진료비: 단위(천원)※ 개인정보 보호를 위해 5인미만 자료는 비식별화(*) 후 제공합니다.※ 질병통계는 요양기관에서 환자 진료 중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라 일차 진단명을 부여하고 청구한 내역 중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종 확정 된 질병과는 다를 수 있습니다.※ 민원인의 공공데이터 제공 신청에 따라 발췌 및 구성된 데이터이며 본 데이터와 무관한 건강보험제도, 개인의 자격, 징수, 급여, 장기요양 관련 문의는 공단 대표번호(1577-1000)로 하시기 바랍니다.

<시트1> 특정 상병코드 그룹별 진료정보<시트2> 특정 상병코드 및 약제주성분코드 그룹별 진료정보1. 진료년도: 2015~2023 (연도별, 월별)2. 보험자 : 건강보험, 의료급여 모두 포함(입원, 외래 모두 포함)3. 연령: 연말기준4. 주상병코드: 그룹1(F32 or F33), 그룹2(F51 or G47)가 주상병 또는 부상병으로 청구된 요양급여명세서 기준5. 약제주성분코드: (1) Benzodiazepine, (2) Z-class, (3) 항우울제, (4) 항정신병약, (5) 항히스타민 … 코드명 엑셀 참고6. 진료인원 및 건수: 해당 구분별 진료인원(중복제외) 및 건수7. 진료비 : 공단부담금(기관부담금)과 본인부담금을 더한 금액. 요양급여(의료급여비용)총액8. 수가금액: 해당 수가(약가)에 대한 비용- 진료일 기준(한의분류 제외)- 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외- 2024년 6월 심사분까지 반영- 질병통계 자료는 요양기관에서 환자진료중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라일차진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종확정된 질병과는 다를수 있음- 개인정보 보호를 위해 5 미만의 자료는 "*" 처리- 의료급여는 천단위 절삭2024년 자료는 2025년 7월부터 제공 가능※ 약제주성분 코드는 건강보험심사평가원 약제급여목록표(https://www.hira.or.kr/bbsDummy.do?pgmid=HIRAA030014050000) 참고※ 민원인의 공공데이터 제공 신청에 따라 발췌 및 구성된 데이터이며 본 데이터와 무관한 건강보험제도, 개인의 자격,징수,급여, 장기요양 관련 문의는 공단 대표번호(1577-1000)로 하시기 바랍니다.

2016년~2021년 특정 질병코드분류별 진료 인원 현황 1. 수진기준(한의분류 제외, 약국 제외) 연령(연말기준) 2. 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외...2022년6월 지급분까지 반영 * 연도별 수가코드 중복을 제외한 실제 진료인원이며, 개별 환자별 입원 일수는 부존재정보 - "*" 는 5이하의 값으로 개인정보보호를 위하여 "*" 처리함 3. 아래 질병통계 자료는 요양기관에서 환자진료중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라 일차진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종확정된 질병과는 다를수 있음 질병코드 : S06.2 / S06.3 / S06.4 / S06.5 / S06.6 / S06.7 / S06.8 / S06.9 / S26 / S27 / S36 / S37 / S39.6 각 질병코드마다 연도별, 성별, 전연령별(군단X) 진료실 인원수

<국민건강보험공단_주상병 기준 진료행위코드별 진료현황>1. 구분: 건강보험, 의료급여2. 진료년도: 2021년~2023년3. 연령: 5세 단위(연말 기준)4. 진료인원: 해당 구분으로 진료받은 환자 수- 진료일 기준(한의분류 제외, 약국 제외)- 건강보험 급여실적 기준(비급여 제외)- 2025년 5월 지급분까지 반영5. 주상병코드: C00-C26, C30-C41, C43-C58, C60-C97, D45, D46, D47.1, D47.3, D47.4, D47.56. 수가코드: MM010,MM015,MM011,MM012,MM020,MM030,MM070,MM080,MM090,MM101, MM042,MM041,MM043,MM049,MM044,MM045,MM046,MM170,MM051,MM052, MM060,MM061,MM085,MM102,MM103,MM161,MM190,MM200,MX121,MM047, MM048,MM105,MM111,MM112,MM113,MM114,MM120,MM151,MM131,MM132, MM141,MM142,MM143,MM290,MM301,MM302,MM304,MZ008,MX141,MM300, MM303,MM310,MM320,MM331,MM332,MM333,MM334,MM341,MM342,MM343, MM344,MM360,MM380,MM400,MM410,MM420,MM430,MM440MM441,MM451,MM452,MM453,MZ011,MM460,MM470,MX031,MX032,MX034,MX035,MX036* 개인정보 보호를 위해 5인 미만값은 비식별화(*) 처리하여 제공- 질병통계자료는 요양기관에서 환자진료중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라 일차진단명을 부여하고 청구한 내역 중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종확정 된 질병과는 다를 수 있음

[그룹1. 특정순환계질환 중환자실 치료 연간 환자수][그룹2. 특정순환계질환 재활치료 연간 환자수]1. 구분: 건강보험, 의료급여2. 진료년도: 2021~20243. 진료형태: 입원/외래 구분(그룹2에만 해당)4. 상병코드: 글자수 제한으로 인해 zip파일 내 메모장 참고5. 수가코드: 메모장 참고6. 진료인원: 해당 구분으로 진료받은 환자 수- 진료일 기준(한의분류 제외, 약국 제외)- 건강보험 급여실적 기준(비급여 제외)- 2025년 6월 심사분까지 반영- 질병통계자료는 요양기관에서 환자진료중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라 일차진단명을 부여하고 청구한 내역 중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종확정 된 질병과는 다를 수 있음* 건강보험과 의료급여의 기준 차이로 그룹2는 시트별로 제공함.* 상병코드명은 질병분류 정보센터(https://www.koicd.kr) 참고* 수가코드명은 건강보험심사평가원 진료행위코드 조회(https://opendata.hira.or.kr/op/opc/olapDiagBhvInfoTab1.do#none) 참고※ 민원인의 공공데이터 제공 신청에 따라 발췌 및 구성된 데이터이며 본 데이터와 무관한 건강보험제도, 개인의 자격, 징수, 급여, 장기요양 관련 문의는 공단 대표번호(1577-1000)로 하시기 바랍니다.

KCD 4단 상병별(주진단, 부진단 전체) 지역별(시,도) 환자수 및 명세서 청구건수 / 진료일자 기준(심사분은 각 진료년+4개월) (예) 진료년월: 2024.1월~12월, 심사년월: 2024.1월~2025.4월 / 보험자: 건강보험 /한방 상병 제외※ 해당 통계는 요양기관에서 청구한 요양급여비용 명세서에 대해 심사 결정한 내용을 기준으로 작성되었습니다.※ 환자수는 범주 내 동일인의 중복을 제거한 값이지만, 다른 범주와 단순합산할 경우 중복이 발생할 수 있습니다.※ 상병코드란 통계청 "한국표준질병·사인분류(KCD)"를 기본으로 건강보험심사평가원에서 관리하는 요양급여비용 청구에 필요한 문자와 숫자로 이루어진 기호입니다.해당자료는 건강보험심사평가원 홈페이지(www.hira.or.kr) > 제도정책 > 보험인정기준 > 자료실 > 상병마스터 검색에서 찾아보실 수 있습니다.