국민건강보험공단 특정 상병코드 및 약제주성분코드 그룹별 진료정보
공공데이터포털
<시트1> 특정 상병코드 그룹별 진료정보<시트2> 특정 상병코드 및 약제주성분코드 그룹별 진료정보1. 진료년도: 2015~2023 (연도별, 월별)2. 보험자 : 건강보험, 의료급여 모두 포함(입원, 외래 모두 포함)3. 연령: 연말기준4. 주상병코드: 그룹1(F32 or F33), 그룹2(F51 or G47)가 주상병 또는 부상병으로 청구된 요양급여명세서 기준5. 약제주성분코드: (1) Benzodiazepine, (2) Z-class, (3) 항우울제, (4) 항정신병약, (5) 항히스타민 … 코드명 엑셀 참고6. 진료인원 및 건수: 해당 구분별 진료인원(중복제외) 및 건수7. 진료비 : 공단부담금(기관부담금)과 본인부담금을 더한 금액. 요양급여(의료급여비용)총액8. 수가금액: 해당 수가(약가)에 대한 비용- 진료일 기준(한의분류 제외)- 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외- 2024년 6월 심사분까지 반영- 질병통계 자료는 요양기관에서 환자진료중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라일차진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종확정된 질병과는 다를수 있음- 개인정보 보호를 위해 5 미만의 자료는 "*" 처리- 의료급여는 천단위 절삭2024년 자료는 2025년 7월부터 제공 가능※ 약제주성분 코드는 건강보험심사평가원 약제급여목록표(https://www.hira.or.kr/bbsDummy.do?pgmid=HIRAA030014050000) 참고※ 민원인의 공공데이터 제공 신청에 따라 발췌 및 구성된 데이터이며 본 데이터와 무관한 건강보험제도, 개인의 자격,징수,급여, 장기요양 관련 문의는 공단 대표번호(1577-1000)로 하시기 바랍니다.
국민건강보험공단 특정 상병 및 수가코드 그룹별 진료환자 정보F
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1. 진료년도: 2018~2022년(진료일 기준), 연령(연말기준)2. 건강보험 및 의료급여 실적이며, 한의분류 및 약국 제외, 비급여 제외- 2023년 6월 심사분까지 반영3. 진료형태: 각 그룹별 입원/외래 구분아래 질병통계 자료는 요양기관에서 환자진료중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라일차진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종확정된 질병과는 다를수 있음<그룹1>○ 주상병코드 : C00~C14,C15~C26,C30~C39,C40~C41,C43~C44,C45~C49,C50,C51~C58,C60~C63,C64~C68,C69~C72,C73~C75,C76~C80,C81~C96,C97,D45,D46,D47.1,D47.3,D47.4,D47.5○ 수가코드 : MM101,MM102,MM103, MM111, MM112,MM113,MM114,MM190,MM200, MM301,MM302,MX031,MX141,MZ008<그룹2>○ 주상병코드 :I60,I61,I62,I63,I65,I66,I21,I22,I23○ 수가코드 : MM101,MM102,MM103,MM190,MM200,MM105,MM111,MM112,MM113,MM114,MM151,MM301,MM302,MX141,MZ008,MM451,MM452,MM453※ 민원인의 공공데이터 제공 신청에 따라 발췌 및 구성된 데이터입니다.
국민건강보험공단 주상병 기준 진료행위코드별 진료현황
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<국민건강보험공단_주상병 기준 진료행위코드별 진료현황>1. 구분: 건강보험, 의료급여2. 진료년도: 2021년~2023년3. 연령: 5세 단위(연말 기준)4. 진료인원: 해당 구분으로 진료받은 환자 수- 진료일 기준(한의분류 제외, 약국 제외)- 건강보험 급여실적 기준(비급여 제외)- 2025년 5월 지급분까지 반영5. 주상병코드: C00-C26, C30-C41, C43-C58, C60-C97, D45, D46, D47.1, D47.3, D47.4, D47.56. 수가코드: MM010,MM015,MM011,MM012,MM020,MM030,MM070,MM080,MM090,MM101, MM042,MM041,MM043,MM049,MM044,MM045,MM046,MM170,MM051,MM052, MM060,MM061,MM085,MM102,MM103,MM161,MM190,MM200,MX121,MM047, MM048,MM105,MM111,MM112,MM113,MM114,MM120,MM151,MM131,MM132, MM141,MM142,MM143,MM290,MM301,MM302,MM304,MZ008,MX141,MM300, MM303,MM310,MM320,MM331,MM332,MM333,MM334,MM341,MM342,MM343, MM344,MM360,MM380,MM400,MM410,MM420,MM430,MM440MM441,MM451,MM452,MM453,MZ011,MM460,MM470,MX031,MX032,MX034,MX035,MX036* 개인정보 보호를 위해 5인 미만값은 비식별화(*) 처리하여 제공- 질병통계자료는 요양기관에서 환자진료중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라 일차진단명을 부여하고 청구한 내역 중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종확정 된 질병과는 다를 수 있음