국민건강보험공단 주상병 기준 진료행위코드별 진료현황
공공데이터포털
<국민건강보험공단_주상병 기준 진료행위코드별 진료현황>1. 구분: 건강보험, 의료급여2. 진료년도: 2021년~2023년3. 연령: 5세 단위(연말 기준)4. 진료인원: 해당 구분으로 진료받은 환자 수- 진료일 기준(한의분류 제외, 약국 제외)- 건강보험 급여실적 기준(비급여 제외)- 2025년 5월 지급분까지 반영5. 주상병코드: C00-C26, C30-C41, C43-C58, C60-C97, D45, D46, D47.1, D47.3, D47.4, D47.56. 수가코드: MM010,MM015,MM011,MM012,MM020,MM030,MM070,MM080,MM090,MM101, MM042,MM041,MM043,MM049,MM044,MM045,MM046,MM170,MM051,MM052, MM060,MM061,MM085,MM102,MM103,MM161,MM190,MM200,MX121,MM047, MM048,MM105,MM111,MM112,MM113,MM114,MM120,MM151,MM131,MM132, MM141,MM142,MM143,MM290,MM301,MM302,MM304,MZ008,MX141,MM300, MM303,MM310,MM320,MM331,MM332,MM333,MM334,MM341,MM342,MM343, MM344,MM360,MM380,MM400,MM410,MM420,MM430,MM440MM441,MM451,MM452,MM453,MZ011,MM460,MM470,MX031,MX032,MX034,MX035,MX036* 개인정보 보호를 위해 5인 미만값은 비식별화(*) 처리하여 제공- 질병통계자료는 요양기관에서 환자진료중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라 일차진단명을 부여하고 청구한 내역 중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종확정 된 질병과는 다를 수 있음
국민건강보험공단 특정 주상병코드별 행위코드별 요양기관종별 진료 현황
공공데이터포털
1. 구분: 건강보험, 의료급여2. 진료년도: 2020년~2024년3. 발췌기준- 진료일 기준, 연도말 연령 기준- 환자수는 연내 중복을 제외한 실 인원수- 2025년 6월 심사분까지 반영(청구소멸시효 3년 이내 자료는 변동될 수 있음)4. 구분(주상병&행위코드 그룹)- 주상병코드: 'I00', 'I01', 'I02', 'I05', 'I06', 'I07', 'I08', 'I09', 'I20', 'I21', 'I22', 'I23', 'I24','I25', 'I26', 'I27', 'I28', 'I30', 'I31', 'I32', 'I33', 'I38', 'I40', 'I41', 'I42', 'I43', 'I441', 'I442','I443', 'I460', 'I47', 'I48', 'I49', 'I50', 'I60', 'I61', 'I62', 'I63', 'I64', 'I65', 'I66', 'I67'- 행위코드: O1950, O2053, O2054, O2055, O2056, O2057, O2058, O0218, O2059, O0260, M6636, M6637, M6638, M6639* 상병코드명은 질병분류 정보센터(https://www.koicd.kr) 참고* 수가코드명은 건강보험심사평가원 진료행위코드 조회(https://opendata.hira.or.kr/op/opc/olapDiagBhvInfoTab1.do#none) 참고※ 개인정보보호를 위해 '5' 미만 값은 비식별화하여 제공합니다.※ 질병통계는 요양기관에서 환자 진료 중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라 일차 진단명을 부여하고 청구한 내역 중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종 확정 된 질병과는 다를 수 있습니다.※ 민원인의 공공데이터 제공 신청에 따라 발췌 및 구성된 데이터이며 본 데이터와 무관한 건강보험제도, 개인의 자격, 징수, 급여, 장기요양 관련 문의는 공단 대표번호(1577-1000)로 하시기 바랍니다.
국민건강보험공단 투석 관련 수가코드 그룹 별 환자 수
공공데이터포털
1. 구분: 건강보험, 의료급여2. 수진년도: 2020~2024년3. 발췌기준- 진료일 기준- 건강보험: 2025년 6월 지급분까지 반영- 의료급여: 2025년 12월 심사분까지 반영함. 청구권 소멸시효 완성(3년) 이전 자료는 변동될 수 있음- 진료인원: 연내 중복을 제외한 실 인원수- 연령: 환자의 진료시점 연도 말 만 나이 기준4. 수가코드:- 그룹1: O7001, O7002, O7003, O7004, O7011, O7012, O7013, O7014, O7015, O7016, O7017, O7018, O7019, O7020, O7031, O7032, O7033, O7034, O7040, O7051, O7052, O7053, O7054, O7061, O7062, O7071, O7072, O7073, O7074, O7075, O7076, O7077, O7080, O9991, O9992, O9993, OH010, OH011- 그룹2: O7001, O7002, O7003, O7004, O7031, O7032, O7033, O7034, O7051, O7052, O7053, O7054※ ’26.3.3.자로 개정된 「건강보험 공공데이터 제공기준」 [별표4]에 따라 연령구간을 5세 또는 10세 단위로 구분하고, 85세 이상은 통합하여 제공됩니다.※ 통계자료의 정합성 확보를 위해 최근 5년(2020~2024년) 자료로 제공됩니다.※ 개인정보보호를 위해 "5" 미만 값은 비식별화하여 제공합니다.※ 질병통계는 요양기관에서 환자 진료 중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라 일차 진단명을 부여하고 청구한 내역 중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종 확정 된 질병과는 다를 수 있습니다.※ 공공데이터 제공 신청에 따라 발췌 및 구성된 데이터이며 본 데이터와 무관한 건강보험제도, 개인의 자격 등 관련 문의는 공단 대표번호(1577-1000)로 하시기 바랍니다.