국민건강보험공단 수가코드별 진료현황
공공데이터포털
1. 수진기준(한의분류 제외, 약국 제외), 연령(연말기준) 2. 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외 - 2021년까지의 진료내역으로, 청구는 2022년 6월 지급분까지 반영 3. 아래 질병통계 자료는 요양기관에서 환자진료중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라 일차진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종확정된 질병과는 다를수 있음 -질병코드: C00-C26, C30-C41, C43-C58, C60-C97, D45, D46, I00-I02, I05-I09, I20-I28, I30-I52, I60-I69(3자리 소분류코드로만 발췌 가능하여 D47.1, D47.3, D47.4, D47.5, B37.6, A39.5는 제외) -행위코드: 1) 상급종합병원 (20개) : AV152, AV161, AV162, AV101, AV102, AV752, AV761, AV762, AV701, AV702, AV652, AV661, AV662, AV601, AV602, AV552, AV561, AV562, AV501, AV502 2) 상급종합병원 + 종합병원 (86개) : AV152, AV161, AV162, AV101, AV102, AV752, AV761, AV762, AV701, AV702, AV652, AV661, AV662, AV601, AV602, AV552, AV561, AV562, AV501, AV502, AV201, AV202, AV211, AV212, AV220, AV221, AV222, AV230, AV231, AV232, AV901, AV902, AV911, AV912, AV920, AV921, AV922, AV930, AV931, AV932, AV801, AV802, AV811, AV812, AV820, AV821, AV822, AV830, AV831, AV832, AV223, AV224, AV225, AV226, AV227, AV22
국민건강보험공단 특정 상병코드별 그룹별 환자 수
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1. 구분: 건강보험2. 진료연도: 2020년~2024년3. 발췌기준- 진료일 기준- 2025년 6월 지급분까지 반영- 진료인원은 연내 중복을 제외한 실 인원수- 연령은 환자의 진료시점 연도 말 만 나이 기준4. 주상병코드:- 그룹1: F20, F22, F25, F30, F31- 그룹2: F21, F23, F24, F28, F29, F01, F03, F321, F322, F323, F331, F332, F333, F021, F022, F024, F028, F051- 그룹3: F04, F06, F07, F09, F42, F050, F058, F059, F320, F328, F329, F330, F334, F338, F339, F400, F410, F411, F431, F900, F951, F952, F985- 그룹4: F53, F34, F38, F39, F44, F45, F48, F50, F51, F00, F401, F402, F408, F409, F412, F413, F418, F419, F430, F432, F438, F439, F020, F023- 그룹5: F91, F92, F93, F94, F901, F908, F909, F950, F958, F959, F980, F981, F982, F983, F984, F986, F988, F989※ 개인정보보호를 위해 '5' 미만 값은 비식별화하여 제공합니다. '계' 값으로 유추가 가능한 경우 '계'값을 포함하여 비식별화합니다.※ 질병통계는 요양기관에서 환자 진료 중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라 일차 진단명을 부여하고 청구한 내역 중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종 확정 된 질병과는 다를 수 있습니다.※ 민원인의 공공데이터 제공 신청에 따라 발췌 및 구성된 데이터이며 본 데이터와 무관한 건강보험제도, 개인의 자격, 징수, 급여, 장기요양 관련 문의는 공단 대표번호(1577-1000)
국민건강보험공단 특정 질병 진료환자수 및 진료건수A
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1. 진료일기준(한의분류 제외, 약국 제외), 연령(연말기준) 2. 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외 - 2023년 6월 지급분까지 반영 3. 명세서상 수술구분코드가 '수술' 인 자료 4. 아래 질병통계 자료는 요양기관에서 환자진료중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라 일차진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종확정된 질병과는 다를수 있음 5. 진단구분 : A, B(각 진단구분에 대하여 주상병 또는 부상병 코드가 아래에 해당하는 경우), C, D(각 진단구분에 대하여 주상병코드가 아래에 해당하는 경우) 1) 진단구분A . 상병코드 3자리기준 : S02, S07, S12, S22, S32, S42, S52, S62, S72, S82, S92, T02, T08, T10, T12 . 상병코드 4자리기준 : S099, T142 2) 진단구분B : 상병코드가 S, T로 시작하는 전체 3) 진단구분C . 상병코드가 A 부터 R로 시작하는 전체 상병코드 기준이나, 아래 코드 제외 . 제외 상병코드 - 제외조건(상병코드 3자리 기준) : F04 ~ F99, N96 ~ N98, O00 ~ O99, Q00 ~ Q99, K60 ~ K62, K00 ~ K08, E66, R32, I84, K64 - 제외조건(상병코드 4자리 기준) : N393, N394 4) 진단구분D . 상병코드 3자리기준: E10,E11,E12,E13,E14,I00,I01,I02,I05,I06,I07,I08,I09,I20,I21,I22,I23,I24,I25,I26,I27,I28,I30,I31,I32,I33,I34,I35,I36,I37,I38,I39,I40,I41,I42,I43,I44,I45,I46,I47,I48,I49,I50,I51,I52,I10,I11,I12,I13,I15, I60,I61,I62,I63,I64