국민건강보험공단 수가코드별 진료현황
공공데이터포털
1. 수진기준(한의분류 제외, 약국 제외), 연령(연말기준) 2. 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외 - 2021년까지의 진료내역으로, 청구는 2022년 6월 지급분까지 반영 3. 아래 질병통계 자료는 요양기관에서 환자진료중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라 일차진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종확정된 질병과는 다를수 있음 -질병코드: C00-C26, C30-C41, C43-C58, C60-C97, D45, D46, I00-I02, I05-I09, I20-I28, I30-I52, I60-I69(3자리 소분류코드로만 발췌 가능하여 D47.1, D47.3, D47.4, D47.5, B37.6, A39.5는 제외) -행위코드: 1) 상급종합병원 (20개) : AV152, AV161, AV162, AV101, AV102, AV752, AV761, AV762, AV701, AV702, AV652, AV661, AV662, AV601, AV602, AV552, AV561, AV562, AV501, AV502 2) 상급종합병원 + 종합병원 (86개) : AV152, AV161, AV162, AV101, AV102, AV752, AV761, AV762, AV701, AV702, AV652, AV661, AV662, AV601, AV602, AV552, AV561, AV562, AV501, AV502, AV201, AV202, AV211, AV212, AV220, AV221, AV222, AV230, AV231, AV232, AV901, AV902, AV911, AV912, AV920, AV921, AV922, AV930, AV931, AV932, AV801, AV802, AV811, AV812, AV820, AV821, AV822, AV830, AV831, AV832, AV223, AV224, AV225, AV226, AV227, AV22
국민건강보험공단 투석 관련 수가코드 그룹 별 환자 수
공공데이터포털
1. 구분: 건강보험, 의료급여2. 수진년도: 2020~2024년3. 발췌기준- 진료일 기준- 건강보험: 2025년 6월 지급분까지 반영- 의료급여: 2025년 12월 심사분까지 반영함. 청구권 소멸시효 완성(3년) 이전 자료는 변동될 수 있음- 진료인원: 연내 중복을 제외한 실 인원수- 연령: 환자의 진료시점 연도 말 만 나이 기준4. 수가코드:- 그룹1: O7001, O7002, O7003, O7004, O7011, O7012, O7013, O7014, O7015, O7016, O7017, O7018, O7019, O7020, O7031, O7032, O7033, O7034, O7040, O7051, O7052, O7053, O7054, O7061, O7062, O7071, O7072, O7073, O7074, O7075, O7076, O7077, O7080, O9991, O9992, O9993, OH010, OH011- 그룹2: O7001, O7002, O7003, O7004, O7031, O7032, O7033, O7034, O7051, O7052, O7053, O7054※ ’26.3.3.자로 개정된 「건강보험 공공데이터 제공기준」 [별표4]에 따라 연령구간을 5세 또는 10세 단위로 구분하고, 85세 이상은 통합하여 제공됩니다.※ 통계자료의 정합성 확보를 위해 최근 5년(2020~2024년) 자료로 제공됩니다.※ 개인정보보호를 위해 "5" 미만 값은 비식별화하여 제공합니다.※ 질병통계는 요양기관에서 환자 진료 중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라 일차 진단명을 부여하고 청구한 내역 중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종 확정 된 질병과는 다를 수 있습니다.※ 공공데이터 제공 신청에 따라 발췌 및 구성된 데이터이며 본 데이터와 무관한 건강보험제도, 개인의 자격 등 관련 문의는 공단 대표번호(1577-1000)로 하시기 바랍니다.
국민건강보험공단 특정 질병 진료환자수 및 진료건수B
공공데이터포털
1. 진료일기준(한의분류 제외, 약국 제외), 연령(연말기준) 2. 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외 - 2023년 6월 지급분까지 반영 3. 아래 질병통계 자료는 요양기관에서 환자진료중 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라 일차진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종확정된 질병과는 다를수 있음 4. 진단구분 : 각 진단구분에 대하여 주상병 또는 부상병 코드가 아래에 해당하는 경우 1) 진단구분A . 상병코드4자리 : S099, T142 . 상병코드3자리 : S02, S07, S12, S22, S32, S42, S52, S62, S72, S82, S92, T02, T08, T10, T12 2) 진단구분B . 상병코드4자리 : S099, T142, S020, S021, S022, S023, S024, S026, S027, S028, S029 . 상병코드3자리 : S07, S12, S22, S32, S42, S52, S62, S72, S82, S92, T02, T08, T10, T12 3) 진단구분C . 상병코드3자리 : T20, T21, T22, T23, T24, T25, T26, T27, T28, T29, T30, T31, T32, L59 4) 진단구분D . 상병코드4자리 : S220, S221 . 상병코드3자리 : S07, S12, S32, S72